È ormai noto come nei pazienti con infezione da SARS-CoV-2 si verifichi un’attivazione dell'emostasi, come dimostrato dal riscontro di elevate concentrazioni plasmatiche di D-dimero. È stato inoltre sperimentato che SARS-CoV-2 può promuovere l'endotelite, e, a sua volta, il danno endoteliale polmonare favorendo la trombogenesi.

Le manifestazioni cliniche di COVID-19 vanno dalla malattia asintomatica a quadri di grave distress respiratorio che richiedono ricovero in ospedale e, talvolta, supporto di ossigeno, fino alla ventilazione assistita.

La coagulopatia in corso di COVID-19 è un aspetto particolarmente rilevante dell’evoluzione e della prognosi della malattia e le attuali strategie per prevenire gli eventi tromboembolici sono dibattute e altamente eterogenee.

Si chiama START-COVID-19, i suoi dati non sono ancora stati pubblicati, ma è un progetto estremamente importante. Avviato ad Aprile 2020 e promosso dalla Fondazione Arianna Anticoagulazione, vuole cercare di analizzare e dare una risposta ai quesiti clinici tuttora aperti.

È il risultato di uno studio americano condotto su oltre 2.700 pazienti che ha esaminato mortalità e sanguinamento.

Uno studio italiano analizza l’effetto dei farmaci usati per contrastare il COVID-19 sulla concentrazione plasmatica degli anticoagulanti orali diretti (DOAC). Non si possono trarre conclusioni definitive ma gli autori consigliano di valutare in modo personalizzato il prosieguo della terapia DOAC con in caso di coronavirus.

Uno studio dell’IRCCS Neuromed di Pozzilli punta a capire come sono cambiati i nostri stili di vita durante la pandemia di COVID-19.

Un gruppo di medici lombardo ha osservato il fenomeno utilizzando il Cardiac Arrest Registry regionale per avere una comparazione con l'anno scorso.

Il racconto di un’infermiera che ha supportato la sezione fiorentina dell’AIPA durante l’emergenza da coronavirus. Fondamentale non perdere il contatto con i pazienti che devono eseguire prelievi domiciliari.

Un questionario che punta a far emergere le difficoltà logistiche e le esigenze di questa popolazione di pazienti in un momento di isolamento sociale. La terapia anticoaugulante necessita di continuità terapeutica e conoscere i problemi incontrati dai pazienti è il primo strumento per rispondere meglio.

Uno studio italiano ha esaminato due casi di emorragia gastrointestinale legata apparentemente alla malattia causata da SARS-CoV-2. In letteratura non si segnalano casi analoghi e sono necessarie ulteriori ricerche prima di affermare che esiste un rapporto di causalità tra i due eventi.

L’iniziativa è di Fondazione Arianna Anticoagulazione con il contributo di Italfamarco e mira ad approfondire le conoscenze sul COVID-19 contrastandone le complicanze tromboemboliche e fornendo dati in real life.

Uno studio italiano cerca di fare luce sulla correlazione tra l’infiammazione e i problemi coagulativi e supporta l’adozione di misure antitrombotiche nei pazienti affetti.

L’Agenzia italiana del farmaco ha autorizzato una sperimentazione in 14 centri del nostro Paese per verificare l’efficacia e la sicurezza dell’enoxaparina sodica in pazienti con COVID-19 moderato o severo. In Cina l’anticoagulante ha fornito risultati incoraggianti.

Alcuni esperti si sono rivolti direttamente alle aziende produttrici per chiedere un cambio di passo e garantire, in questo momento delicato, i dispositivi a prezzi calmierati, in modo da limitare gli spostamenti. La proposta avanzata è un contratto di noleggio.

Le particolari circostanze che stiamo vivendo costituiscono una straordinaria opportunità per implementare i sistemi di automonitoraggio. L’impiego diffuso sul territorio dei coagulometri portatili sarebbe vantaggioso sia per i pazienti, sia per i centri TAO, ma occorre che questi dispositivi siano più accessibili.

Per supportare i sanitari nel trattamento dei pazienti COVID-19 con coinvolgimento cardiaco, è stato creato il nuovo portale ‘COVID e Cuore’, su iniziativa dell’IRCCS Multimedica con il contributo non condizionato di Daiichi Sankyo Italia.

Dato che sono stato richiesto da più parti in Italia di un'opinione sulle modalità più congrue di prevenzione dell'embolia polmonare (EP) in pazienti ricoverati per infezione legata al COVID-19, vorrei fare alcune considerazioni.

Questa possibilità emerge da uno studio condotto su 138 pazienti di Wuhan, Cina e suggerisce l'utilizzo di alcuni farmaci, accanto al trattamento anticoagulativo, per limitare l'infiammazione delle citochine.

Sono tante le linee guida e i raccomandazioni che vengono pubblicate in questi giorni da parte delle principali associazioni medico-scientifiche.